书本网

接诊，转手，跟踪留观患者进展，记录病情，急诊就没闲着的时候。

抢救隔间仪器滴滴长鸣，新的主诉不断从分诊台传过来，刚刚把上一位患者交接妥当，下一个病人已经推至门口。

中午饭都是忙碌抽闲轮班去垫吧垫吧，能踏踏实实坐满一顿饭都是难得的喘息福利，最常见的就是，几人轮流轮换，一人快速就餐，余下的人守在隔间待命，随时准备冲上去。

饭盒摊在护士站角落的简易台子上，饭菜很快凉掉，几口匆匆咽下，擦一擦嘴角，就要接着核对生命体征、补写抢救记录。

急诊的节奏就是这样，永远不知道下一个急症病人或者下一声120警报什么时候响起。

钟槿正在快速填写着一位擦伤患者清创缝合记录，面前的桌面，突燃一杯咖啡搁下。

“钟槿，喝杯咖啡醒醒神！”江密在戴敬肖组内做住院医，今天跟钟槿一样拍在急诊一线。

“今天连着三个重症患者，够累的，别连轴转！”

钟槿拼得让她汗颜，前面刚因为连轴转低血糖晕倒在路边，没休息，就跟着紧急大抢救熬了三天四夜，强制轮休回来，又开始高强度急诊一线。

“谢了，江密姐，正好给我续个命！”钟槿笑着感谢道。

“客气什么，今天你顶上，精确又给力，可是让我们省了大劲儿，还见识了两个不常规病例，长了眼界！”

“谢了，江密姐，正好给我续个命！”钟槿笑着感谢道。

“客气什么，今天你顶上，精确又给力，可是让我们省了大劲儿，还见识了两个不常规病例，长了眼界！”江密摆摆手，第一眼的精确诊断，能让抢救方向更加明晰，一线负责人员也就少了不少熬死脑细胞的胆战心惊。

钟槿接过温热的拿铁，指尖触到纸杯的暖意，浅浅抿了一口。

苦味混着奶香，驱散走了下午三四点本能的身体犯困反应，她抬眼看向江密，轻轻摇头，不独揽功劳：

“也是大家互相搭手，不是我一个人的功劳！”

“急诊最容易栽在那些伪装起来的急症上，稍不留神就漏过去。

空腹后运动后晕厥，其实大家更容易往低血糖之类考虑，加上胸痛，要排除考虑的就多了，心源性晕厥、神经介导反射性晕厥，肺栓塞、主动脉夹层！”江密叹息感慨，

学医之后，才知道，人究竟有多脆弱，随时都有奇怪的意外，能夺走性命。

哪怕她已经在一附院这样的急诊中心平台上磨砺一年，面对早上头两例症状，也难免麻爪。

“有什么辨证诀窍吗？”

“主要是认真听患者主诉症状，不当废话同时不要被患者诱导，排除干扰项，血管迷走性晕厥，最常见，但多为久站、采血、疼痛诱发，运动中发病少见，一般没有明显胸痛，杂音阴性。

重症心肌炎多有前驱感冒腹泻，不是运动瞬间诱发，心肌酶升高。主动脉夹层，剧烈撕裂样后背胸痛，双上肢血压差大····