轮休在意犹未尽的学习中结束,又一个二十四小时大班开启。
闹钟震动响起,钟槿伸手按掉,轻巧起身。
“姐,你要上班了?”钟苒迷迷糊糊翻了个身。
“对,你继续睡!”钟槿给她掖了掖被角,换上黑色打底毛衣和一体绒的长裤,罩上衣架取下来的长款羽绒服出了卧室门。
作为医学生,她的衣柜里,最常见的就是这样简单方便的衣服。
“稀饭温度差不多了,赶紧吃完再走!”见大闺女起身,郑秀琴点了点饭桌上的早饭,轻声道。
钟定平一般六点就要出门,家里做饭早,她跟着一起吃过,这会儿收拾好,也要跟着出门。
她是八点对六点的半,上户的地方距离住处,要有二十来分钟,一般七点二十前要出门,和闺女差不多的时间点。
急诊说是八点准时站立交班,但没有人敢卡着点赶来。
抢救室危重病人多,科室里不少人七点出头就到岗。
钟槿一般最迟七点半前抵达,换好衣服,翻交班本、快速过一遍夜班留下的危重病例与夜间抢救记录,提前心里有数,免得交班时被带教突然提问答不上。
七点五十,所有人员到岗,在抢救室旁边的示教室集合,全员站立,交班开始。
大主任陆建邦参加院区会议,今日交班是有副主任吴建平主持。
昨天急诊收住了一位消化道出血的病患、一位车祸开放性小腿骨折、一位急性心梗····
“郭秀英。”夜班一线孙立波医生翻着交班本,清晰汇报:
“女,62岁,凌晨两点由120送入,主诉黑便三天,呕血一次,量约200ml。既往有慢性胃炎,长期自行吃止疼药。
入院血压9658mmHg,心率104次分。
已经留置静脉通路,补液、抑酸、止血药物用上,配血待输注。目前生命体征暂时平稳,仍有活动性出血风险,警惕再次呕血、失血性休克。预约胃镜,待病情稳定后评估。”
他顿了顿,继续往下:
“张磊,男,34岁,车祸外伤,左小腿开放性骨折。创面污染重,骨端外露,远端足背动脉可触及,末梢血运尚可。抢救室已经止血包扎、外固定支架临时固定,破伤风、抗生素给予。已完善影像学,软组织肿胀明显,一期不适合内固定,密切观察肢体血运,做好创面换药,择期二期手术。”
“王建国,男,57岁,急性ST段抬高心梗,胸痛两小时来诊。
急诊冠脉造影,已植入支架,术后转入急诊监护,当前胸痛缓解,心电监护未见恶性心律失常,继续抗血小板、调脂治疗,警惕再发缺血、心衰。”
····
交班的各项病例汇报完毕,吴建平扫过排班表,抬眼看向归队的钟槿。
“钟槿,今天排班,你留在抢救室一线。
重点接诊创伤类患者,危重伤员来了,参与抢救配合,创面处置、创伤查体你多上手,所有处置及时跟上级医生沟通,有异常第一时间上报。”
上次群体伤抢救,钟槿止血急救处理思路很好,查体判断也十分清晰,十分优秀的人才,既然是人才,那就放在合适岗位重用,重点培养~!
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